Бронхиальная астма – одно из самых тяжелых и распространенных аллергических заболеваний. В большинстве случаев болезнь обнаруживается в первые годы жизни, чаще у детей с проявлениями активного экссудативного диатеза и пищевой аллергии. У родителей или близких родственников больных детей, как правило, отмечаются различные аллергические реакции (пищевая и лекарственная аллергия, бронхиальная астма, крапивница).
Причины бронхиальной астмы у детей
Заболевание может быть спровоцировано очень многими аллергенами. В раннем возрасте это пищевые продукты – рыба, яйца, цитрусовые, орехи, молоко, в дошкольном и школьном – так называемые ингаляционные (вдыхаемые с воздухом) аллергены: домашняя и книжная пыль, пух и перо подушек, шерсть и перхоть животных (кошек, собак, хомячков, кроликов), перо домашней птицы, сухой корм для рыбок; пыльца цветущих деревьев и трав (ивы, ольхи, сосны, березы, полыни, лебеды, тимофеевки, ржи, пшеницы); различные химические вещества, особенно используемые в быту (стиральные порошки, косметические средства), и лекарства (аспирин, антибиотики).
Чаще всего бронхиальную астму у детей вызывает домашняя пыль. Она имеет очень сложный состав, в который входят частицы различных тканей, перхоть кожи человека, остатки его слюны, микроорганизмы и особые клещи – дерматофагоиды.
У детей, достигших трехлетнего возраста причиной возникновения бронхиальной астмы могут стать микробы, вирусы и грибы (плесень), повышенная чувствительность к которым формируется при затяжных и хронических воспалительных заболеваниях (хронический тонзиллит, гайморит, пневмонии). Развитию приступа бронхиальной астмы способствуют острые респираторные заболевания, детские инфекции («свинка», скарлатина), значительные физические нагрузки, сильные волнения, перемена погоды.
В возникновении приступов прослеживается определенная сезонность. При аллергии к домашней пыли они случаются чаще и тяжелее протекают в осенне-зимний период и в начале весны, при повышенной чувствительности к пыльце – летом, в период цветения растений. На ранних этапах болезни причиной ее чаще всего бывает один аллерген, а при длительном течении повышается чувствительность ко многим веществам и микроорганизмам.
Бронхиальная астма у детей – симптомы
В переводе с греческого астма обозначает «удушье» или «тяжелое дыхание». Приступ внезапно наступающего удушья и бывает основным клиническим проявлением болезни. Аллергены, попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, вызывают сужение и отек мелких бронхов с повышенным выделением вязкой мокроты, что приводит к резкому затруднению дыхания, особенно выдоха. Приступы астмы случаются у малышей чаще в ночное время или под утро.
Нередко за один-два дня до начала приступа у детей появляются предвестники заболевания: повышенная возбудимость и раздражительность, снижение аппетита, зуд в носу, чихание, водянистые выделения из носа, покашливание, зуд кожи. Обычно приступы протекают при нормальной температуре тела и могут быть различными по тяжести и продолжительности – от легких, которые проходят самопроизвольно через несколько часов, до тяжелых приступов удушья, продолжающихся несколько дней и требующих госпитализации в стационар и длительного лечения.
У детей первых лет жизни бронхиальная астма может протекать более легко, без ярко проявляющихся приступов удушья, в виде так называемого астматического бронхита. У больного ребенка при относительно неплохом самочувствии и нормальной температуре тела в легких появляется большое количество свистящих, звучных хрипов, слышимых на расстоянии. Нередко это состояние ошибочно принимают за воспаление легких. Астматический бронхит со временем может переходить в типичную бронхиальную астму.
Для выявления у ребенка бронхиальной астмы важно внимательно проанализировать причины ее возникновения. Так, аллергию к домашней пыли можно заподозрить, если приступы удушья возникают ночью, внезапно, уменьшаются при госпитализации в стационар, смене жилища, после тщательной уборки помещения. При аллергии к пыльце растений приступы затрудненного дыхания появляются при выезде на природу, нередко в каких-то определенных местах отдыха. Если так выявить аллерген невозможно, необходимо тщательно обследовать ребенка у врача-аллерголога.
Комментарии ()